Chirurgia robotyczna w walce z rakiem jajnika: większa precyzja, mniejszy ból i szybszy powrót do zdrowia

Dr Rodolfo Martín Díaz, kierownik Oddziału Ginekologii w Szpitalu Quirónsalud Torrevieja, przedstawia najczęstsze objawy, czynniki ryzyka oraz kluczowe aspekty wczesnej diagnostyki raka jajnika.

Każdego roku około 3 300 kobiet w Hiszpanii dowiaduje się, że choruje na raka jajnika - to szósty najczęstszy nowotwór ginekologiczny. Choć jego występowanie jest rzadsze niż rak piersi czy szyjki macicy, charakteryzuje się wyższą śmiertelnością.

"Głównym problemem raka jajnika jest to, że zazwyczaj diagnozowany jest w zaawansowanym stadium, co utrudnia leczenie i pogarsza rokowania"

— wyjaśnia dr Rodolfo Martín Díaz, specjalista w dziedzinie chirurgii robotycznej w ginekologii.

W odróżnieniu od innych nowotworów ginekologicznych, rak jajnika rozwija się często bezobjawowo. Wczesne objawy są niecharakterystyczne i obejmują: wzdęcia, ból w podbrzuszu oraz zmiany trawienne lub urologiczne.

"Wiele kobiet myli je z dolegliwościami żołądkowymi lub zaburzeniami hormonalnymi. Ta niejednoznaczność opóźnia diagnozę"

— ostrzega dr Díaz.

Jak wygląda diagnozowanie?

Proces diagnostyczny zwykle rozpoczyna się od przezpochwowego badania USG oraz oznaczenia markerów nowotworowych, takich jak CA-125. W razie podejrzenia stosuje się bardziej zaawansowane badania obrazowe, np. tomografię komputerową (TK). Ostateczną diagnozę można jednak postawić dopiero po **analizie histopatologicznej*** przeprowadzonej po operacji.

Czynniki ryzyka

Jak podkreśla specjalista

"Wiek ma duże znaczenie - po 50. roku życia ryzyko rośnie. Inne czynniki to: występowanie nowotworów jajnika lub piersi w rodzinie, mutacje genów BRCA1 i BRCA2, bezdzietność, endometrioza oraz długotrwała terapia hormonalna. Genetyka odgrywa kluczową rolę, szczególnie w przypadkach dziedzicznych".

Chirurgia robotyczna: technologia w służbie precyzji

W ostatnich latach chirurgia robotyczna stała się kluczowym narzędziem w leczeniu chirurgicznym raka jajnika we wczesnych stadiach. Dr Díaz kieruje jednym z pionierskich zespołów w Hiszpanii, który wykorzystuje system robotyczny Da Vinci - urządzenie, które zrewolucjonizowało podejście do skomplikowanych operacji.

"Chirurgia robotyczna to rozwinięcie laparoskopii. Zapewnia trójwymiarowy obraz, szerszy zakres ruchu i precyzję na poziomie milimetra w czasie rzeczywistym"

— wyjaśnia.

W przeciwieństwie do tradycyjnej chirurgii, system robotyczny pozwala chirurgowi pracować w bardziej ergonomiczny sposób, zmniejszając zmęczenie i zwiększając dokładność w delikatnych procedurach.

Metoda ta jest szczególnie skuteczna u pacjentek z rakiem w stadium I i II, a także u tych, które mogą skorzystać na pierwotnej lub interwałowej cytoredukcji.

"Ocena obrazowa przed operacją jest kluczowa, aby właściwie dobrać kandydatki do zabiegu"

— mówi dr Díaz.

Korzyści dla pacjentki

Technologia ta niesie za sobą wiele korzyści: mniejsze krwawienie, mniej powikłań pooperacyjnych, *mniejsze nacięcia i szybszy powrót do zdrowia.

"W wielu przypadkach pacjentki wychodzą ze szpitala już po dwóch-trzech dniach i wracają do codziennej aktywności w ciągu tygodnia"

— zapewnia lekarz.

W przypadku młodych kobiet chirurgia małoinwazyjna ma dodatkową zaletę:

"Jest mniej inwazyjna dla narządów rozrodczych, co może być kluczowe dla pacjentek, które chcą zachować płodność"

— dodaje.

Wpływ na jakość życia również jest istotny. Mniejszy ból pooperacyjny, większa mobilność i lepszy efekt estetyczny pomagają pacjentkom lepiej przejść przez okres rekonwalescencji oraz poradzić sobie z emocjonalnymi skutkami choroby.

"Mniej bólu, lepszy wygląd ciała i niższe ryzyko powikłań długoterminowych, takich jak zrosty - to wszystko składa się na dobrostan pacjentki"

— podkreśla dr Díaz.

Planowanie operacji: praca zespołowa

Tego typu zabieg wymaga jednak wielospecjalistycznego planowania.

"Każda operacja robotyczna wymaga dokładnego przygotowania. To praca zespołowa, w której biorą udział radiolodzy, anestezjolodzy, wyspecjalizowane pielęgniarki i technicy instrumentariusze z odpowiednim przeszkoleniem"

— zaznacza ginekolog.

Przed operacją wykonuje się kompleksową ocenę przedoperacyjną, w tym tomografię komputerową, oznaczenie markerów nowotworowych i ocenę ogólnego stanu zdrowia pacjentki. Stosuje się również określone protokoły w zależności od rodzaju zabiegu i umiejscowienia guza.

W przyszłości chirurgia zmierza ku coraz większej personalizacji, *mniejszej inwazyjności oraz lepszym wynikom onkologicznym i funkcjonalnym.